公立医院分发货架上的切片药

由于一再违反既定规定，信德省公立医院的药品采购仍然陷入争议，许多医疗机构囤积即将到期的药品，试图削减支出。

尽管有明确规定禁止购买接近到期的药品，但医院仍继续购买保质期较短的药品，因为它们比有效期较长的药品便宜得多。这些低成本采购是该省反复出现的问题，引发了对透明度和患者安全的质疑。

根据巴基斯坦药品管理局（DRAP）的政策，医院提供的药品的最低保质期应至少为6个月至1年，因此不应采购有效期在2-3个月内的药品。尽管有这些指导方针，但信德省各地的医院没有健全的机制来确保遵守这些指导方针。

每年，信德省公立医院的药品采购中都会出现价值数十亿卢比的违规行为。虽然有关于药品购买有效期的规定，但许多医院仍然购买接近到期的药品。专家们透露，短期和长期有效药物之间存在明显的成本差异，这往往导致这种不道德的做法。

根据医药专家的说法，接近有效期的药品通常会以大幅降低的价格出售。这些采购是以高度有组织和技术复杂的方式进行的，因此难以追踪或证明。负责信德省75%药品采购的中央采购委员会根据医院需求监督采购过程，并决定价格。其余25%的采购由当地医院或地区卫生局根据其当地采购权力在当地处理。

药品监管局信德省业务主管Ubaid Ali博士证实，短期和长期有效药物之间存在显著的价格差异。“虽然药物在过期前使用是安全的，但它们的效力会随着时间的推移而减弱。这就是为什么短期有效的药品更便宜，尽管存在风险，但在批量采购中往往更受青睐。虽然在法律上可以使用未过期的药物，但持续采购接近到期的药物会影响医疗质量，特别是在患者已经面临资源限制的公共卫生保健机构中，”Ali博士指出。

药品采购是通过招标进行的，主要是在中央采购委员会的授权下进行的。中央采购委员会是一个由26名成员组成的机构，负责批准或拒绝投标。标书以配方（化学成分）的通用名称发布，药品标书授予提供最低费率的公司。

然而，最近出现了一种令人不安的趋势：药品往往是从不太知名的公司购买仿制配方，而不是从知名品牌购买。一旦以固定价格购买了一种配方，其他医院就会被指示以同样的价格购买同样的药物，而不管品牌声誉或治疗效果如何。与此同时，公众继续在公开市场上以商品名购买药品，导致机构和零售标准之间的脱节。

最近，由Nisar Khuhro担任主席的信德省议会公共账目委员会（PAC）召开了一次会议，审查政府医院的药品采购做法。委员会对采购机制提出了严重的问题。作为回应，卫生部长Rehan Iqbal Baloch告知PAC，招标是通过中央采购委员会发布的，药品的采购是基于价值和透明度。

值得注意的是，1976年的《药品法》和2012年的《DRAP法》列出了对销售过期药品的严厉处罚，包括最高5年监禁、高额罚款、吊销药品许可证和法律诉讼。然而，在缺乏国家药典的情况下，监管执法仍然薄弱。目前，巴基斯坦有900种注册配方，其中400种被归类为必需（救生），500种被归类为非必需。

因此，目前的做法和不断出现的投诉表明，需要对采购监督进行紧急改革，以确保患者安全和遵守法规。

由于一再违反既定规定，信德省公立医院的药品采购仍然陷入争议，许多医疗机构囤积即将到期的药品，试图削减支出。

尽管有明确规定禁止购买接近到期的药品，但医院仍继续购买保质期较短的药品，因为它们比有效期较长的药品便宜得多。这些低成本采购是该省反复出现的问题，引发了对透明度和患者安全的质疑。

根据巴基斯坦药品管理局（DRAP）的政策，医院提供的药品的最低保质期应至少为6个月至1年，因此不应采购有效期在2-3个月内的药品。尽管有这些指导方针，但信德省各地的医院没有健全的机制来确保遵守这些指导方针。

每年，信德省公立医院的药品采购中都会出现价值数十亿卢比的违规行为。虽然有关于药品购买有效期的规定，但许多医院仍然购买接近到期的药品。专家们透露，短期和长期有效药物之间存在明显的成本差异，这往往导致这种不道德的做法。

根据医药专家的说法，接近有效期的药品通常会以大幅降低的价格出售。这些采购是以高度有组织和技术复杂的方式进行的，因此难以追踪或证明。负责信德省75%药品采购的中央采购委员会根据医院需求监督采购过程，并决定价格。其余25%的采购由当地医院或地区卫生局根据其当地采购权力在当地处理。

药品监管局信德省业务主管Ubaid Ali博士证实，短期和长期有效药物之间存在显著的价格差异。“虽然药物在过期前使用是安全的，但它们的效力会随着时间的推移而减弱。这就是为什么短期有效的药品更便宜，尽管存在风险，但在批量采购中往往更受青睐。虽然在法律上可以使用未过期的药物，但持续采购接近到期的药物会影响医疗质量，特别是在患者已经面临资源限制的公共卫生保健机构中，”Ali博士指出。

药品采购是通过招标进行的，主要是在中央采购委员会的授权下进行的。中央采购委员会是一个由26名成员组成的机构，负责批准或拒绝投标。标书以配方（化学成分）的通用名称发布，药品标书授予提供最低费率的公司。

然而，最近出现了一种令人不安的趋势：药品往往是从不太知名的公司购买仿制配方，而不是从知名品牌购买。一旦以固定价格购买了一种配方，其他医院就会被指示以同样的价格购买同样的药物，而不管品牌声誉或治疗效果如何。与此同时，公众继续在公开市场上以商品名购买药品，导致机构和零售标准之间的脱节。

最近，由Nisar Khuhro担任主席的信德省议会公共账目委员会（PAC）召开了一次会议，审查政府医院的药品采购做法。委员会对采购机制提出了严重的问题。作为回应，卫生部长Rehan Iqbal Baloch告知PAC，招标是通过中央采购委员会发布的，药品的采购是基于价值和透明度。

值得注意的是，1976年的《药品法》和2012年的《DRAP法》列出了对销售过期药品的严厉处罚，包括最高5年监禁、高额罚款、吊销药品许可证和法律诉讼。然而，在缺乏国家药典的情况下，监管执法仍然薄弱。目前，巴基斯坦有900种注册配方，其中400种被归类为必需（救生），500种被归类为非必需。

因此，目前的做法和不断出现的投诉表明，需要对采购监督进行紧急改革，以确保患者安全和遵守法规。